Q 住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後まで続けるといった在宅療養を選択した場合、
看護師や保健師以外の者に依頼して療養上の世話を受けるために支出した費用は、医療費控除の対
象になりますか。
A 医療費控除の対象となります。
保健師、看護師又は准看護師による療養上の世話の対価は、医療費控除の対象とされています(所得税
法施行令第207条第5号)。また、これらの者以外の者で療養上の世話を受けるために特に依頼した者か
ら受ける療養上の世話の対価も、医療費控除の対象となります(所得税基本通達73-6)。この場合、療養
の場所については、病院であるか、自宅であるかを問いません。
したがって、例えば、在宅療養の寝たきり老人の療養上の世話を家政婦に依頼した場合の対価は、医
療費控除の対象となります。
(注) 確定申告の際、療養上の世話の費用については、その領収書があれば医療費控除を受けることが
できます。しかし、領収書のみによっては医療費控除の対象となるものであるかどうか(例えば、療養上
の世話の費用であるか、あるいは家事手伝いの費用であるか)が、必ずしもはっきりしない面があること
から、医療費控除の手続がスムーズに行われるよう、厚生労働省から市町村等に対して一定の証明書を
発行するよう要請しています。
この証明書は、ホームヘルパー(家庭奉仕員)を派遣する市町村等の在宅介護サービスの供給主体等
が、患者名、傷病名、介護内容、介護費用等を記載して交付することとされています。